早發現、早治療! 四癌篩檢每百人中有8位陽性

癌症連續35年蟬聯國人十大死因之首。根據亞東醫院統計,接受四癌篩檢的民眾,每百人中有8位陽性。醫師提醒,癌症早期都無明顯症狀,及早檢查才能及早發現,建議民眾主動進行大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌篩檢。四癌篩檢 每百人中有8位陽性根據亞東醫院統計,去年共有3萬7834人接受四癌篩檢,其中子宮頸癌占37%,大腸癌占30%,乳癌占23%,口腔癌僅占10%,平均每100位接受篩檢個案,就有8位陽性。婦女整合門診 加強衛教宣導乳癌篩檢亞東醫院腫瘤科暨血液科主任林世強指出,乳癌為國人女性十大死因之首,但許多女性怕痛或對乳癌篩檢沒有正確認知等,該院10月成立「婦女整合門診」服務,提供女性完善的諮詢單位,並透過衛教宣導傳遞乳癌篩檢的重要性。定期抽血檢查 及早發現血癌林世強主任提醒,除了四癌篩檢外,40歲至64歲成人,應每3年健檢一次,65歲以上則每年一次,定期抽血檢查是發現惡性血液疾病的關鍵,該院去年就發現64位血癌患者。「我的幸福事業」 讓病友重新走入社會為幫助癌友重新走入社會,亞東醫院2015年開始,建立「我的幸福事業─全人醫療癌友社會復健計劃」,為病友開闢「淑宜的幸福小棧」,透過販售健康輕食及手工藝品,明年計畫讓癌友參與第二階段的職業訓練,包含餐飲班、美甲班、手工藝品班,期望培養有一技之長,讓癌友自力更生。打造3D地景聖誕裝置藝術 在醫院也能過節因應聖誕節到來,亞東醫院舉辦《你的幸福集氣 我的抗癌勇氣》聖誕節癌症關懷活動,首次將聖誕節全景帶進醫院,打造3D雪地地景、搭建歐式小木屋,添加聖誕節的氣氛,並提供4款不同形式的明信片,民眾可挑選後,透過文字的力量,寫下對醫護人員、家人、朋友、癌症病友的感謝及祝福,成為抗癌勇氣。
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晚期肺腺癌治療版圖完整 善用健保給付規劃治療

肺腺癌為國人癌症第一死因,每年奪走約8千多條生命,平均每44.7分鐘就有1人罹患肺腺癌,更連續30年高居女性癌症死亡率之首。根據臨床統計,高達5成肺腺癌已晚期,其中6成有EGFR基因突變;值得慶幸的是,針對晚期肺腺癌且有EGFR基因突變已有許多藥物可供選擇,尤其健保已經將第一線最具療效的標靶藥物納入給付,可使無惡化存活期延長至13個月,有效延長生命又不增加經濟負擔。髖關節疼痛 竟是晚期肺腺癌轉移一名55歲的餐廳廚師,咳嗽長達半年時間,日前因髖關節疼痛就醫,檢查才發現癌細胞已經轉移骨頭,肺部兩側有8、9顆腫瘤,最大超過3.5公分,確診為晚期肺腺癌;經基因檢測發現為EGFR基因突變陽性,選擇使用新一代肺腺癌不可逆標靶藥,治療半年腫瘤全數消失,僅臉上長疹子的輕微副作用,目前已回到工作崗位,生活一切正常。5成肺腺癌晚期病患 多數不知所措三軍總醫院血液腫瘤科主任何景良指出,肺腺癌早期症狀不明顯,國內逾5成肺腺癌病患確診已進入晚期,多數病患面對噩耗,常不知如何選擇治療方式,害怕化療產生虛弱、噁心嘔吐、貧血、白血球低下、發燒、感冒等嚴重副作用,或是擔心無法支付龐大的醫藥費,而不願接受治療。EGFR基因突變 有肺腺癌標靶藥可用何景良主任表示,國內臨床統計,5成晚期肺腺癌病患中有6成是人類表皮生長因子(EGFR)基因突變,一旦確診罹患肺腺癌,建議優先進行基因檢查是否帶有EGFR基因突變,就可使用標靶藥物治療。雖然肺腺癌已有多種標靶藥物可供選擇,但部分藥物尚未納入健保、治療費用昂貴,建議病患可與醫師討論,配合健保給付藥物做最妥善的治療藍圖,例如第一線使用健保給付的不可逆標靶藥物,再搭配後續二、三線藥物獲得最佳治療效果。不可逆標靶藥 無惡化存活期達13個月不同於早期的肺腺癌標靶藥,只能作用在單一腫瘤細胞。何景良主任強調,新一代肺腺癌的標靶藥為不可逆藥物,具有共價結合作用,可完全螯合EGFR四個接受體家族,與癌細胞緊密結合不易脫靶,不僅抑制腫瘤效果較佳,無惡化存活期延長至13個月,更能減少抗藥性、副作用。治療效果佳 副作用輕微何景良主任說明,健保給付的肺腺癌不可逆標靶藥只需一天一顆,和舊的標靶藥物一樣有輕微的皮疹、毛囊炎、甲溝炎及腹瀉等副作用,但只要搭配輔助治療藥品便可減輕身體不適,建議病患每個月回診抽血檢查,紅白血球及肝腎功能,每3個月電腦斷層掃描,評估治療成效;若不幸需要後續治療,可再搭配第二線、第三線用藥,充分利用健保給付接力賽得到最好的治療效果。第一線選對藥物 後續治療表現較佳「晚期肺腺癌治療分秒必爭!」何景良強調,傳統化療存活期僅6個月,而第一線充分利用健保,使用不可逆標靶藥可有效達到生命延長,治療效果顯著,讓第一棒就贏在起跑點,才能讓後續接棒的治療發揮較佳表現。
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癌症治療遵醫囑 減少副作用發生

癌友錯誤用藥 小心反影響病情臨床上,許多癌症病友常因用藥知識不足,造成錯誤使用藥物,導致出現副作用;一旦副作用增加,就可能會影響患者遵照醫囑服藥意願,中斷療程,若放棄正規治療,就恐影響後續病情。藥師特別提醒,癌症病友和家屬應充分了解癌症藥物及副作用,並且遵照醫囑服用,才能減少副作用發生。口服藥勿擅自調整藥量 小心引起副作用癌症治療若能及早了解用藥知識,不但能幫助患者服藥的順服性,也能有效減少治療副作用,獲得更好的生活品質;苗栗醫院藥師丁元芬表示,像是正在接受治療期間的癌友,在口服藥治療過程,絕對不可自行調整藥量或頻次,若注射藥物輸注過程中,發現感覺血管疼痛或灼熱感等異狀,應盡快告知護理人員或醫師。出現高燒寒顫 癌友應盡快就醫檢查另外,癌友用藥期間,避免接觸包括感冒或正服用抗生素等感染的人,且避免出入密閉式或人潮較多的公共場所,避免不小心感染,影響治療療程;丁元芬藥師指出,若出現大於或等於攝氏38度的高燒、寒顫、注射部位起水泡或一天四到五次以上的嚴重嘔吐、心跳不規則等狀況,應立即就醫檢查。學習自我照護 癌友也能找回生活品質萬一癌友錯過服藥時間,漏服的劑量不須再次補服,而是在下一個預訂的每日服藥時間重新開始服藥;藥師丁元芬呼籲,避免相信來路不明的用藥知識或偏方,掌握正確癌症藥物的知識和自我照護方法,必要時,也可尋求專業醫師或藥師討論,才能避免耽誤療程,影響病情。
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肥胖增加罹癌風險 尤其是這八種癌症

隨著飲食西化、生活習慣改變,現代人的肥胖問題,無意間影響健康。我們已知肥胖者罹患糖尿病、高血壓、冠狀動脈心臟病的危險性較高,然而美國研究更指出,肥胖會增加癌症的風險,特別是食道癌、胰臟癌、大腸直腸癌、乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌、甲狀腺癌、膽道癌。肥胖成大腸癌、乳癌危險因子亞東醫院家庭醫學科醫師林晉賢表示,肥胖造成的胰島素阻抗和高胰島素血症,會使人體葡萄糖的代謝異常,誘發大腸癌。加拿大研究顯示,男性20歲以後的體重若增加了21公斤,罹患大腸直腸癌的危險性會比體重穩定者多60%。近年來,食道癌的細胞型態從鱗狀上皮轉變成腺細胞癌為主。越來越多患者是被胃食道逆流誘發,或是肥胖引起細胞分泌激素,誘使身體產生發炎反應,讓肥胖的人得到食道腺細胞癌的風險比正常人更高。停經後的肥胖婦女,血中雌激素濃度升高,誘發乳癌產生,若能減輕10公斤且不復胖,乳癌的發生率可減少50%。飲食、運動雙管齊下 甩掉致癌危險研究顯示,男性身體質量指數每增加5單位,食道癌風險增加52%,甲狀腺癌增加33%,大腸癌、肝癌、腎臟癌增加24%。女性每BMI增加5單位時,子宮內膜癌與膽囊癌增加59%,食道癌增加51%,腎臟癌則增加34%。林晉賢醫師表示,雖然肥胖能造成許多癌症,同時也意味,嚴格控制正常體重,可以減少癌症發生率。體重控制的關鍵是控制飲食熱量攝取,不但能減少肥胖產生,也讓精神更好。再來是運動,1天要有30分鐘的運動、每週5天、心跳至少到達110下。如果飲食及運動都無法控制,最後才考慮藥物及手術的治療。(文章授權提供/優活健康網)
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反覆胃潰瘍治不好 竟發現是胰臟長腫瘤

一名70歲老婦人,經常腹痛且伴隨燒灼感,就醫檢查為胃潰瘍,服藥後症狀改善有限,最後自費使用特效藥,仍無法緩解,胃痛問題長達2年之久。醫師建議她,進一步接受大腸鏡檢查,竟發現為胰臟神經內分泌腫瘤。大腸鏡檢查 發現胰臟神經內分泌腫瘤收治個案的基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王正旭指出,該病患反覆胃潰瘍長達2年之久,建議接受大腸鏡檢查,發現胰臟有顆腫瘤,確診為胰臟神經內分泌腫瘤;所幸,為初期癌症切除腫瘤即可,至今追蹤檢查健康情形良好。每年確診700名 女性比男性多王正旭醫師表示,神經內分泌腫瘤為罕見疾病,國內每年約確診700名病患,其中女性多於男性,好發於40至60歲的中壯年族群,目前真正的致癌原因不明,可能與基因、飲食、環境、免疫有關係。腸胃鏡檢查 及早發現王正旭醫師說明,神經內分泌腫瘤的好發部位,包括胃部、腸道、十二指腸及胰臟,臨床表現類似腸胃道症狀,例如慢性腹瀉、反覆性胃潰瘍等;他提醒,若有長期腸胃道問題者,建議進一步接受腸胃鏡檢查。晚期神經內分泌腫瘤 5年存活率不到5成王正旭醫師強調,早期發現神經內分泌腫瘤,接受手術切除,搭配藥物治療,治癒率很高;然而,晚期神經內分泌腫瘤,或已轉移其他器官,5年存活率不到5成,呼籲民眾及早發現、及早治療。
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何謂賈伯斯病? 斑馬藝陣踩街教認識10大警訊

今天是神經內分泌腫瘤日,癌症希望基金會攜手藝術家眼球先生,首創獨一無二「斑馬藝陣」,以創新的醫療衛教方式,將癌症宣導藝術化、趣味化、生活化。癌症希望基金會董事長王正旭指出,斑馬紋絲帶為防治神經內分泌腫瘤的徽章標誌,以「斑馬非馬」暗喻,提醒民眾認識10大警訊。神經內分泌腫瘤 臨床症狀易混淆王正旭董事長表示,神經內分泌腫瘤分成功能性腫瘤及非功能性腫瘤2種,前者臨床症狀有慢性腹瀉、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅等,常會與腸胃疾病、更年期症狀混淆,難以診斷;後者沒有症狀,多數患者進行腸胃道手術,或胃腸內視鏡檢查時意外發現,此時腫瘤多已變大,甚至轉移肝臟。神經內分泌腫瘤轉移 壽命僅剩33個月王正旭董事長強調,根據研究顯示,神經內分泌腫瘤一旦轉移,病患平均存活僅33個月。知名美國蘋果電腦創辦人史提夫賈伯斯,就是因為惡性胰臟神經內分泌瘤併發多處轉移,最終病情急速惡化而驟逝。出現10大警訊 快就醫檢查「及早察覺、及早診斷、及早治療,預防是關鍵!」王正旭董事長提醒,若出現咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性潰瘍、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等神經內分泌腫瘤10大警訊,應進一步接受腸胃鏡檢查,他也呼籲醫護人員多一份警覺聯想到此疾病,才能達成盡快治療目標,認識神經內分泌腫瘤 給你保平安眼球先生表示,今年以神經內分泌腫瘤的國際宣導元素「斑馬」作為創作靈感,將國人熟悉的民俗藝陣融合了時尚的設計元素,打造獨一無二的 「斑馬陣頭」,有老背少、八家將、神將偶、三太子等造型,整個陣頭就是一個移動的裝置藝術,也具有祈福保平安的概念,踩街歌曲搭配高凌風的《不一樣》,象徵宣導神經內分泌腫瘤與其他疾病不一樣。斑馬藝陣北中南踩街大遊行 邀請民眾共襄盛舉「斑馬藝陣」首場於11月10日,在台北信義區香堤大道徒步區開跑,接續分別於12日下午2時30分在高雄駁二藝術特區,19日下午3時在宜蘭國立傳統藝術中心傳藝文化園區,歡迎民眾現場加入遊行踩街、拍照打卡。現場除了行動劇場外,也提供可愛又有趣的斑馬宣導品,期望能夠提升衛教力度,讓更多潛在患者及早發現、及早治療。
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面對化療 瞭解越多越不害怕

當癌症不斷來敲門時,心中必定是充滿驚恐與不安!一名家住新竹的八十歲老婦人,在二十年前先是罹患乳癌,治療完成後,又於四年前體檢時發現肺腺癌,讓她甚是沮喪;所幸在親友的關心以及配合醫囑接受治療,即使在化療期間,也有很好的生活品質,讓她找回自己的生活,成功抗癌 。乳癌二期治療五年 體檢又再發現肺腺癌這名婦人在民國86年時,因為覺得身體有所異樣,因而就醫檢查,結果竟發現已罹患乳癌第2期,隨即進行治療,並以化療及服用藥物進行控制,定期追蹤治療長達五年之久。然而,在民國102年,她在做體檢時,竟然又再發現罹患肺腺癌。配合手術+化療,這樣做降低化療副作用 再次發現罹癌,往往會讓人感到十分訝異及沮喪,這位婦人因為有親友的關心,加上自己的心態也努力調適,才能以正面的態度來面對病情,並且配合醫師的治療,也讓癌症獲得更好的控制;在確診罹患了肺腺癌後,就進行了開刀手術及化療,而化療過程持續了2年。她說,因為第1次罹患乳癌時,有接觸生機飲食,因而開始很注意自己的飲食控制。第2次罹患肺腺癌時,好友介紹化療期間可以食用「台灣小分子褐藻醣膠」,而從很多研究資料中,也有相關輔助癌症治療、降低化療副作用的實驗。也因為有醫院的臨床研究,也就很放心嘗試使用。不畏懼化療副作用 生活品質大幅提高這位婦人表示,在進行肺腺癌化療期間,每日食用台灣小分子褐藻醣膠,讓我精神及身體情況感覺良好,沒有化療副作用的問題;同時,後續病情追蹤也很穩定,恢復正常,因此現在仍每天持續食用,以維持良好的保健。她並希望每個面對化療的朋友,都可以不畏懼化療的副作用,勇敢面對治療,配合醫療及飲食、運動,讓治療過程的生活品質提高,人也會更開心。
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自製方塊蛋糕 讓癌患也能享受下午茶

助癌患食慾大開 護理師烤蛋糕取代營養品許多癌症患者因接受化療,出現食不下嚥等副作用,為了讓患者能夠吃得歡喜,擁有體力去面對治療,嘉義大林慈院的護理師李佳玲將患者不愛喝的營養品加進麵團,製作成杯子蛋糕,讓患者增加進食意願,也能從中獲取營養,對抗病魔。營養品口味一成不變 患者進食意願低80年次新鮮人護理師李佳玲,原本就對烘培有興趣,常利用工作之餘烤蛋糕分享給同事們,在放射腫瘤科服務的她,常看到患者因治療緣故日漸衰弱,因此靈機一動,將營養品製成蛋糕;李佳玲表示,營養品口味一成不變,往往使患者降低進食意願,反倒讓每次用餐時間就有壓力。改良版方塊蛋糕 讓患者好入口李佳玲進一步說明,經過幾次嘗試,才成功烤出一個個完美的杯子蛋糕,但一開始分發給接受化療的爺爺奶奶們,才發現份量太大,但患者因不想辜負心意還是硬吞下去,後來才改良成較小的方塊蛋糕,讓爺爺奶奶們好入口,也成功讓患者們進食不再有壓力,也能享用一場又一場的下午茶時光。癌患治療期 須補充500卡提升體力根據研究,三成以上癌症患者都因營養不良死亡,美國癌症協會更指出,癌症治療期應採用高熱量和高蛋白飲食,才有體力和免疫力面對治療帶來的副作用;營養師?宜辰呼籲,臨床上副作用造成攝取量少,若一個月內體重流失大於5%,就是營養不良徵兆,恐使免疫力下降,造成副作用增加,因此建議癌患治療期間要增加至少約250至500卡熱量。【健康醫療Line健康,加入好友更快活】LINE@ ID:@healthnews
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膀胱癌3度復發 深層熱療抗癌成功

55歲郭先生,4年多前確診膀胱癌,經過腫瘤刮除手術及化療,短短2年內三度復發,但化療藥物用到第二線,已無合適藥物選擇;經醫師建議使用化療合併深層熱療,迄今過了一年多,癌細胞未再復發。治療副作用少 可正常上班郭先生分享,經過每星期1小時、共5星期治療,過程中相當順利,沒有明顯的副作用,能夠正常上班,且生活品質也未受影響。目前恢復情況良好,只需要定期接受尿液及膀胱鏡檢查即可。深層透熱治療 干擾癌細胞複製萬芳醫院泌尿科主任溫玉清表示,深層透熱治療可對深部腫瘤細胞區域,加溫到攝氏40至43度,可干擾癌細胞對DNA的修補及複製,進而提升化療與放療效果。以治療膀胱癌為例,首先將化學藥物灌注在膀胱浸潤,同時搭配使用熱療儀器,接受電磁波加熱聚焦,之後再將藥物排出。1年追蹤 膀胱癌病患未復發根據臨床統計,膀胱癌病患接受腫瘤刮除手術,5年復發率高達4至5成,即使接受化療,仍有1至2成的復發率。溫玉清主任指出,2016年至今,院內共收治10名膀胱癌病患,使用化療合併深層熱療,經過1年追蹤,都未復發。每次自費2萬元 3族群需審慎評估目前深層透熱治療,沒有健保給付,每次需自費2萬元,一個療程約10次,且患有三高疾病,體內裝有心臟節律器、金屬人工骨骼的病患,需經過醫師審慎評估。【健康醫療Line健康,加入好友更快活】LINE@ ID:@healthnews
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無緣無故卻蛋疼? 恐是非典型睪丸癌搞鬼!

29歲朱先生身材精壯結實,平時都保持固定運動習慣,但日前因發燒加上會陰部劇痛,赫然發現右側睪丸竟比左睪腫大三倍以上,經各項檢查後懷疑為睪丸癌,但因患者害怕影響未來「性」福,所幸在妻子支持下,同意接受右睪切除手術,順利恢復正常生活。症狀與副睪丸炎相似 男性應多加注意!亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑指出,患者自述過去並無隱睪症及相關家族病史,也無外傷或是睪丸感染等情形,一開始懷疑可能是睪丸扭轉或是染上副睪丸炎;但血液流向檢查正常穩定,加上抗生素治療後,症狀仍未改善,於是安排超音波檢查及抽血,赫然發現異常腫塊及腫瘤指數升高,研判應是睪丸癌。還沒有小孩不敢手術? 引流、保存精蟲邱鴻傑表示,睪丸癌的治療方式以手術切除為主,但因此類癌症好發年齡為20至40歲,多數病患會因尚無子嗣而有所遲疑。不過,尚未擁有小孩的病患也毋須擔心,術前醫師會利用精蟲導流術將精液引流出來並且保存,以確保病患未來仍可擁有下一代。典型症狀無痛感 應多注意睪丸有無腫塊睪丸癌典型症狀包括睪丸出現無痛腫塊,初期較沒有明顯疼痛感,但腫塊會隨時間逐漸變大,且因惡性腫瘤形狀大多不規則,所以會造成某側睪丸明顯突出,觸摸睪丸時也會感覺特別堅硬,加上因為下墜感明顯,當久站或疲倦時才可能出現輕微疼痛感。然而上述個案發病初期就有發燒、疼痛等症狀,屬於非典型的睪丸癌患者,且這類患者容易因症狀類似副睪丸炎而遺漏掉,民眾也常忽略,導致症狀加劇。睪丸癌治癒率高 患者無須太過擔心睪丸癌的發生原因仍不清楚,據統計,睪丸癌粗估發生率為每十萬人口1.4人,屬於並不常見癌症;其中,曾罹患隱睪症的睪丸癌發生率,高出正常人3至14倍,所幸第一期睪丸癌的5年存活率超過90%,即便到了第四期,5年存活率仍超過5成,所以罹患睪丸癌不須灰心,只要配合醫囑治療,治癒機率相當高。不過,邱鴻傑也強調,單側曾罹患睪丸癌的病患,另一側再度復發的機率仍較一般人來得高,因此建議治癒後,每三個月到半年須回診追蹤。
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