小腹鬆垮垮有解! 腹部拉皮讓您重拾產前光彩 – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

生產後的肚皮會因為懷孕時筋膜過度拉扯而被撐大,導致肚皮筋膜鬆弛,若要「回腹」,得要把握產後黃金週,加速讓腹部歸位,但是拉扯過的筋膜要回復到原本的緊實度,的確不太可能百分之百。整形外科醫師馮中和表示,每個人的體質不同,鬆弛的肚皮能於產後自然回復的狀況不一,若過了產後黃金週仍然鬆弛,可以透過深層腹部筋膜縫合緊實術,加上淺層腹部抽脂雕塑來恢復緊實的腹部。運動重訓可瘦身 小腹卻難回復生過兩寶的媽媽KATE分享,生完兩胎期間內雖然心中掛意,但短期實在無法抽身鍛鍊自己的身材,直到後來開始跟老公一起運動、重訓,耗費一年時間才漸漸回到產前體重,只是瘦是瘦了,就偏偏小腹回不去了,老公看著鬆弛又帶皺紋的肚皮還不經意問,為什麼會這樣?是不是重訓做不夠?真是讓她相當無奈…超音波抽脂仍有鬆弛感 鑽石形雙層腹部緊緻拉皮可改善馮中和醫師解釋,產後婦女不少會倚靠超音波抽脂手術來雕塑變形的小腹,但當皮膚或肌肉過於鬆弛時,仍會有明顯的皺摺、鬆弛感及紋路,就必須要透過鑽石形雙層腹部緊緻拉皮手術來進行改善。圖片鑽石形雙層腹部拉皮手術是先將已被撐開鬆弛多餘的腹皮切除,再將腹部肌肉核心拉緊縫合,才能同時改善鬆弛下垂以及肌肉張力鬆弛的問題,同時也可以改善腹部上的紋路。馮中和醫師提醒,腹部拉皮手術無可避免會有手術疤痕,為了讓疤痕好看,會把手術縫合位置設計在比基尼線上(Bikini line),搭配術後良好的照顧,腹部拉皮後的疤痕才會盡可能達到理想狀態。非因產後造成腹部鬆弛 生產完再進行腹部拉皮手術馮中和醫師補充,其實有不少較年輕族群並非是因產後才造成腹部鬆弛,有些是因肥胖後瘦下來,或是天生肌膚就較為鬆弛,針對這些族群,透過運動後仍感覺「鬆鬆的」,若未生產過或是未來還有生育計畫,建議生產完後再進行手術,因懷孕肚皮膨脹會撐壞手術拉緊的部位,產後腹部可能會再次鬆弛,因此女性選擇此項手術時須慎重考慮。
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新鮮人求職整形夯 小資微整面試更加分 – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

畢業季將近,每年六、七月是畢業新鮮人求職旺季,許多大學生即將邁入職場成為社會新鮮人。知名求職網調查發現,近七成的企業承認,外表確實會影響錄取的意願,以致已有不少新鮮人會進行醫美整形,期許自己能呈現較美好的一面;醫美整形醫師林鑫儀表示,隨著醫美整形技術不斷進步,已有許多非侵入性的微整型療程,可以讓外表保持在最佳狀態來迎接面試,輕鬆為自己外在加分。愛瞇眼大笑皺眉易有皺紋 施打肉毒桿菌能消除俗話常說,「人帥真好」!中外研究均指出,好的外型不僅容易在職場群體中大受歡迎,往往也能獲得更多的關注與熱情,這讓許多人會更重視外型相貌,營造出讓他人滿意的好印象。林鑫儀醫師指出,常見的職場新鮮人以改善面部紋路居多,許多人愛瞇眼,或大笑或用力皺眉來表達各種情緒,而這些慣性的表情,卻會不斷擠壓肌膚組織使臉部產生細紋;而新鮮人想要解決「慣性紋路」,可以透過施打肉毒桿菌,阻斷肌肉的神經訊息傳遞,讓肌肉放鬆進而能消除皺紋。眼下肌膚凹陷有淚溝 玻尿酸可填補另外,現代新鮮人常常作息不正常,因而臉部會有淚溝或眼袋的情況;林鑫儀指出,由於眼周肌膚較薄,如果沒有足夠的皮下脂肪支撐,當肌膚膠原蛋白流失,會造成眼下肌膚容易有凹陷症狀,形成又黑又明顯的「淚溝」,淚溝太過明顯,看起來總是疲憊、憔悴,給人一種睡不飽的錯覺。面對深如山谷的淚溝,林醫師則是建議可以透過施打玻尿酸進行填補。侵入性手術恢復期長、費用高 新鮮人較不適合有鑑於剛畢業的職場新鮮人預算有限,林鑫儀認為,對於手術等侵入性療程因恢復期長、費用較高,相對較不適合新鮮人,若想雕塑立體五官,則可以用玻尿酸填補輔以音波或埋線拉提,讓臉龐輪廓豐腴有活力;對於膚質的改善,林醫師則建議施做雷射或淨膚等療程讓皮膚保持良好狀態。良好生活習慣搭配醫美療程 更具職場競爭力林鑫儀醫師指出,現在的畢業生就業壓力大,加上電腦手機網路等科技普及,長時間使用3C產品的結果,導致許多年輕人肌膚老化進程提早,林醫師提醒新鮮人,平時即應搭配良好的生活習慣,避免熬夜以及抽菸喝酒,正確的作息生活,再來搭配適當的醫美療程,才能更具備職場競爭力。
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產後腹部鬆弛「皺」煩ㄟ! 緊實小腹拉皮竟靠這招 – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

產後如何有效瘦身? 鬆垮的肚皮回得去嗎? 妊娠紋會消嗎? 種種問題都是準媽咪十分擔心且關切的議題。據老字號醫美診所觀察,比起七、八年前,當年代的媽媽們較不在意因產後所留下的「痕跡」,相較於現今女人對於美、時尚的態度,以及展現自我已不再是年輕人的權利,不只門診預約負壓吸力或是電波解決妊娠問題的產後媽媽變多,透過腹部拉皮術直接解決肚皮鬆弛及脂肪囤積問題,近年更增加四倍之多。單靠抽脂無法有效改善 腹部拉皮手術可縮小腹部擁有多年手術經驗的外科權威高義盛醫師說明,產後婦女就算子宮已逐漸回縮,但女人在懷孕過程中,因腹部筋膜過度拉扯、撐大,導致產後筋膜鬆弛,甚至腹直肌分離,腹壁的張力變小,讓原屬腹腔內的內容物向外突出,導致小腹肚隆出,而皮膚表層的鬆弛常伴有脂肪囤積及妊娠紋的產生,若是針對腹部鬆弛、肚皮鬆垮等情形來說,單靠抽脂並無法有效改善,但可透過腹部拉皮手術的方式,重新縫合腹部筋膜,恢復其彈性及緊緻度,改善腹部張力達到縮小腹部的目的。手術分為局部性及全面性 複合性手術能體型雕塑高義盛醫師補充,腹部拉皮手術是針對肚皮鬆弛下垂、妊娠紋所設計,又分為局部性及全面性。局部微創腹部拉皮手術,是於恥毛部上方劃一約15~20公分的切口,通過下腹部的皮膚及脂肪,將鬆弛的腹壁筋膜縫緊,最後切除多餘的腹部皮膚再進行傷口縫合,屬單純小腹部的鬆弛處理。至於產後出現嚴重的腹部鬆弛,則需進行全面性的腹部拉皮手術,高義盛醫師說明,全面性的腹部拉皮手術是從下腹部沿著陰毛劃一橫向切口,將皮膚及筋膜組織向上分離,讓腹部的皮膚繃緊,且切除多餘的皮膚及脂肪組織,同時將鬆弛的腹壁修補加強,再縫合而成,並重新定位肚臍位置,來達到改善外觀的效果。此外,也有不少媽媽有合併腹部脂肪囤積問題,此時可選擇透過水刀抽脂的複合性腹部拉皮手術,一併達到體型雕塑的目的。把握腰腹復位黃金週 腹直肌可回復到約兩指寬高義盛醫師提醒,產後其實也可以把握腹直肌復位的時期,基本上產後三天,腹直肌會自主性的開始重新調整,空隙也會逐漸縮小,大約六到八週,此時間又稱「腰腹復位黃金週」,腹直肌可回復到約兩指寬的大小,若此時無法讓兩側腹直肌向中間靠攏,屆時就必須透過腹直肌訓練或是藉由手術協助,回復平坦小腹及既往肌膚的彈性及肌力。
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媽媽的難處誰人知 小陰唇修整手術解困擾 – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

小陰唇修整手術在台灣並不是一個討論度高的整形項目,女性對其在意程度卻不下於臉部整容。女性的小陰唇跟男性的陰莖包皮是相對應的構造,很多男性都知道,若有包皮過長或是包莖的問題,可以去做包皮環切術,這在台灣是很普遍的資訊,但換成女性有小陰唇過長的問題,相關訊息的接受度卻是偏低。私密處外觀的五十道陰影整形外科主治醫師蔡明峰解釋,小陰唇是由大陰唇包覆的片狀組織,功能是保持陰道及尿道口濕潤,防止外來感染,在青少年時期後開始增長、沉澱色素,約在15~16歲後定型,許多未有懷孕或性行為經驗的女性,常因陰唇顏色較深而煩惱,深怕觀感不佳,影響與未來伴侶間的關係;其實,遺傳基因或是緊身衣物反覆摩擦都是原因,並不一定與性行為有相關連。蔡明峰醫師坦言,女性在進入青春期後,對性探索開始有認知,也引起對私密部位的擔憂,而有小陰唇肥大困擾的女性並不少,有些人因為小陰唇肥大,導致摩擦刺激、運動時有疼痛感,或者因小陰唇過長,阻礙分泌物排出而產生異味、因悶濕導致搔癢、念珠菌感染或慢性溼疹等。停經後更要留意小陰唇變形問題小陰唇的形狀和外觀就跟指紋一樣,每個人都不同。小陰唇會出現變形,除了上述所提到的先天肥大、不對稱、摩擦拉扯、分娩撕裂傷等原因,不及時改善也會有繼發性過度角化的情況發生。蔡明峰醫師解釋,膠原蛋白流失所引起的皮膚彈性下降,會導致小陰唇起皺鬆垮、外翻,甚至在更年期過後,因女性荷爾蒙分泌減少,外陰部逐漸萎縮、陰唇沾黏,也容易引發陰道及尿道發炎。勇敢就醫 勿聽信偏方傳統婦女往往對於生殖器與性功能方面的問題感到難以啟齒,就醫常常要在兒女的鼓勵與陪伴下進行,蔡明峰醫師對此情況也呼籲家人多關心、多討論,簡單的小陰唇修整手術就能讓症狀得以緩解,切勿聽信偏方,自行服用成藥或自行處理,以免增加感染風險及後續手術治療困難。
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衛福部修「特管辦法」 TSAPS:遺憾! – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

日前,衞生福利部醫事司司長石崇良召開「特管辦法」條文修正會議,在會中直接開放全國醫師不必經任何專科醫師訓練,即可執行所有號稱「低風險」的美容醫學手術。台灣美容外科醫學會(Taiwan Society of Aesthetic Plastic Surgery)對此深感遺憾,並認為此舉讓美容醫學大開「方便之門」,根本就是與維護就醫安全背道而馳。不限縮醫師職業權 民眾就醫安全堪慮 台灣美容外科醫學會指出,本次特管法修正會議,表面上限制了幾項只有少數醫師才能從事的「高風險」美容手術,實質上,等同告訴全國的醫學生、醫師、民眾,美容醫學療程無須訓練,只要有醫師執照就可以執行「幾乎」全部的美容手術,明顯是政府機構忽視維護民眾醫療安全的責任。方便之門ㄧ開 恐對年輕醫療人員造成不良影響台灣美容外科醫學會表示,目前醫美亂象叢生,大多肇源於「低管控,高容忍」的寬鬆管理,和眾多從業人員的投機心態,甚至某些經營者完全以經營成本為考量,這些問題多易衍生醫療糾紛,人頭股權爭議,甚至使用非法醫材降低成本和惡性倒閉等商業弊端。若是此例一開,這跟過去減增肥逃兵的心態一樣,只圖輕鬆賺錢,就沒有人會想要紮實的辛苦訓練和增加麻煩,恐對年輕醫療人員的培訓造成不良影響。台灣美容外科醫學會盼衛福部三思台灣美容外科醫學會認為,此次修法對高風險美容手術界定太少,低風險美容手術卻只需有醫師執照即可施行,顯示美容手術特管法夾帶麻醉醫療管理的修法,相當草率,不僅不尊重整形專科醫師的專業主權,更放棄為民眾進行美容整形療程的安全維護,無疑讓民眾面臨醫療安全的風險。為此,台灣美容外科醫學會表達嚴正強烈抗議,希望衛福部嚴肅看待,避免台灣醫美亂象與糾紛頻傳的事件,一再上演!
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衛福部修「特管辨法」 TSAPS:遺憾! – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

日前,衞生福利部醫事司司長石崇良召開「特管辦法」條文修正會議,在會中直接開放全國醫師不必經任何專科醫師訓練,即可執行所有號稱「低風險」的美容醫學手術。台灣美容外科醫學會(Taiwan Society of Aesthetic Plastic Surgery)對此深感遺憾,並認為此舉讓美容醫學大開「方便之門」,根本就是與維護就醫安全背道而馳。不限縮醫師職業權 民眾就醫安全堪慮 台灣美容外科醫學會指出,本次特管法修正會議,表面上限制了幾項只有少數醫師才能從事的「高風險」美容手術,實質上,等同告訴全國的醫學生、醫師、民眾,美容醫學療程無須訓練,只要有醫師執照就可以執行「幾乎」全部的美容手術,明顯是政府機構忽視維護民眾醫療安全的責任。方便之門ㄧ開 恐對年輕醫療人員造成不良影響台灣美容外科醫學會表示,目前醫美亂象叢生,大多肇源於「低管控,高容忍」的寬鬆管理,和眾多從業人員的投機心態,甚至某些經營者完全以經營成本為考量,這些問題多易衍生醫療糾紛,人頭股權爭議,甚至使用非法醫材降低成本和惡性倒閉等商業弊端。若是此例一開,這跟過去減增肥逃兵的心態一樣,只圖輕鬆賺錢,就沒有人會想要紮實的辛苦訓練和增加麻煩,恐對年輕醫療人員的培訓造成不良影響。台灣美容外科醫學會盼衛福部三思台灣美容外科醫學會認為,此次修法對高風險美容手術界定太少,低風險美容手術卻只需有醫師執照即可施行,顯示美容手術特管法夾帶麻醉醫療管理的修法,相當草率,不僅不尊重整形專科醫師的專業主權,更放棄為民眾進行美容整形療程的安全維護,無疑讓民眾面臨醫療安全的風險。為此,台灣美容外科醫學會表達嚴正強烈抗議,希望衛福部嚴肅看待,避免台灣醫美亂象與糾紛頻傳的事件,一再上演!
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如何消除擾人的雙下巴? – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

文/K;本文感謝 雷濬嶸醫師提供專業諮詢讀者佳佳說她明明就不胖,只是在過年期間多吃了一點,體重沒增加多少,卻跑出了雙下巴,這是為什麼?有什麼方式可以消除這討人厭的雙下巴呢?Q. 為何會出現雙下巴?可用什麼醫美療程解決?大多雙下巴出現通常是因為肥胖所致!明明不胖,但卻有雙下巴,可能是以下三種因素造成,而不同類型雙下巴需要用不同方式解決。老化鬆弛型雙下巴隨著年齡的增長,頸部、臉部肌肉群老化鬆弛與脂肪推積,導致臉部組織垮下來,擠壓到下巴脂肪形成雙下巴。這類鬆弛型的雙下巴建議用「音波拉皮」改善,利用網狀技法施打使雙下巴、嘴邊肉拉提的更完全,輪廓線條清晰明顯。圓臉臉型雙下巴圓臉臉型的人下巴和顴骨並不明顯,使得皮膚和骨骼貼合程度較低,一旦皮膚老化鬆弛或脂肪增加,雙下巴會更加明顯。首先藉由「大分子玻尿酸」將下巴形狀墊出來,在玻尿酸修飾的同時利用玻尿酸拉提技法,改善雙下巴同時又能拉提臉型使得輪廓變的明顯,下巴變長變翹且增加臉部立體感!不正確的姿勢導致雙下巴長時間低著頭過度使用3C產品,導致下巴組織提前鬆弛下垂,比一般人更容易形成雙下巴!此類雙下巴需提早發現提早治療,使用「雙波拉皮」(音波+電波)交叉施打,使脂肪減少同時緊緻拉提肌膚,亦可用「Z波溶脂」直接取出多餘脂肪,除此之外施打「消脂針」也可消除多餘脂肪。藉由消除脂肪,創造完美下顎線條及輪廓線。最後雷醫師提醒,雙下巴治療必須考慮形成的原因及個人臉型條件,然後再客製化個人專屬的雙下巴療程,才能對症下藥!圖片雷濬嶸 醫師學經歷:盧森堡歐亞大學自然醫學博士|韓國首爾面雕鼻整形中心研究員|中華民國亞歐盟醫學會理事長|亞洲抗老化美容醫學醫學會專科醫師|亞洲抗老化美容醫學醫學會理事兼副秘書長|肉毒玻尿酸注射微整形指導醫師專長:玻尿酸或晶亮瓷注射|羽毛拉提|童顏針注射|肉毒桿菌素瘦小臉除動態紋|音波拉提圖片更多精采內容請至《醫美時尚》官網 www.dr-beauty.net
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埋線拉皮告別垂垂臉 更要聰明避免後遺症 – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

文/Miki;本文感謝 郭弘義醫師提供專業諮詢當皮膚隨著年紀增長而鬆垮、下垂,許多愛美人士希望恢復臉部線條,但沒有勇氣嘗試傳統拉皮手術,因此會選擇「臉部埋線」來拉提肌膚。然而,部分消費者在術後卻發生臉部不對稱、皮膚凹凸不平、線體斷裂等問題,甚至發現線體穿出皮膚表面!究竟這些問題為何會發生?又該如何解決?讓郭弘義醫師為你解惑!何謂「臉部埋線拉皮」?郭弘義醫師表示,傳統拉皮手術是從髮際線下刀、將肌膚剝開後,再將鬆弛的前額皮膚拉緊,並且切除多餘的皮膚,達到優異的緊緻效果。因此,愈靠近髮際線的區域拉皮效果愈好,但愈靠近鼻子的臉部中軸部分,則效果愈差,亦需要較長的恢復期。而「臉部埋線拉皮」的原理是將可吸收、或不可吸收的線材埋入皮下筋膜層,藉以刺激膠原蛋白增生,使肌膚紋路立即往上拉提,效果可維持一年至一年半。郭弘義醫師指出,由於傳統拉皮手術在中臉部位效果較弱,而臉部埋線正好可以補強其不足之處,因此兩項手術可相互搭配,達到最完美的呈現。台灣合法埋線材質:羽毛線、玫瑰線、鈴鐺線目前台灣由衛生福利部核准可合法使用於拉提手術的線材有三種,分別是羽毛線、玫瑰線、詩立愛塑型線(又稱鈴鐺線),其材質、效果及適用部位如以下表格:圖片臉部埋線後遺症 聰明因應沒煩惱接受臉部埋線療程後,常見臉部不對稱、皮膚凹凸不平及線體穿出等狀況,箇中原由為何?又該如何因應處理?郭弘義醫師指出,其實許多人的先天臉型原本就不是完全對稱的,假使一個人左臉下垂較嚴重,就表示左臉的脂肪量較多,若醫師在術前並未充分說明,又在兩邊臉埋入數量相同的線材,就可能導致左右拉提的效果有差異,讓消費者感覺左右臉不對稱。因此,建議消費者在術前和醫師詳細溝通,若左臉較寬,即需要較多的線材,可在右臉埋入三條、左臉可埋入五條,並在髮際線處多拉一些幅度,即可使兩邊的臉型更趨近於對稱。而埋線後產生的肌膚凹凸不平,則和醫師技術有關。輕微的凹凸不平會在2~3週內恢復,若埋線位置太淺、或是力道拉得太緊,都可能使皮膚產生較嚴重的凹陷,此時由醫師在事後調整鬆緊度即可。「不過,年紀也是一大關鍵!」郭弘義醫師表示,年紀輕的消費者皮層較厚,只要稍微拉提就能有很好的效果,因此不容易產生凹陷問題;但年紀較大的消費者因為皮膚的膠原蛋白流失,皮層已經較薄且失去彈性,骨骼的支撐力也減弱,使得下垂情形更為嚴重,一旦使用較大的力道往上拉提,就容易產生明顯的凹陷問題,因而無法有效改善外觀。因此,建議可先接受傳統拉皮手術,再搭配中臉部位的埋線拉皮,並視情況補充脂肪、玻尿酸、微晶瓷等填充物來協助支撐,整體效果才會更為自然。至於埋入線體穿出的原因,則在於「埋線位置太淺」。假使埋線位置較為淺層,線體又固定得不夠牢靠,或在恢復期中因為過大的外力介入,就可能導致線體斷裂而逐漸穿出皮膚表面,這種情況特別容易發生在臉下半部。郭弘義醫師表示,若線體斷裂而只有末端穿出時,由於不易整條取出,常見的作法是直接修剪穿出的部分;若能整條線取出,則建議於相同位置埋入再一條,才能持續拉提效果。埋線拉皮後 短期內避免過度按摩、張大嘴巴接受埋線拉皮後,髮際線會有比一般針孔稍大的小傷口,單邊臉頰上則有3~4個針孔,並產生輕微的瘀青和腫脹感,約在3~7天可緩解消失,術後僅需貼上人工皮即可。此外,應留意兩天內不要洗頭、避免游泳造成傷口感染,兩個月內更不可過度按摩臉部,以避免線體錯位。郭弘義醫師進一步提醒,術後三週到一個月內不宜將嘴巴張太大,以免線體在組織內卡得太緊,致使表皮凹痕變得更明顯;若線體導致鬆脫,也會影響拉提的效果;假使線體因過度拉扯而斷裂,則有可能逐漸往下滑動而有穿出皮膚的疑慮。因此,大笑、張大嘴巴飲食等動作都應確實避免為宜。術前充分溝通 達到完美成效想要接受臉部埋線拉皮的消費者,應選擇合法的診所、專業的醫師,線材方面則應考量「是否希望線體可被人體吸收」。一般而言,可吸收的線材相對較為安全,而不可吸收的鈴鐺線則具備未來能再調整的優勢,消費者可自行評估,再和醫師進行充分的溝通,便可有更為自然且符合期待的效果。想要找回青春彈潤、線條美麗的臉龐嗎?選擇合適的線材接受臉部埋線拉皮,就能立即拉提緊緻小V臉、告別鬆垮嘴邊肉,更避免不必要的後遺症!圖片郭弘義 醫師學經歷:亞洲抗老化美容醫學專科醫師|前亞太美容外科醫學會理/監事|比利時NIL波動抽脂原廠講師/醫師|微晶瓷原廠講師/醫師|玻尿酸原廠講師/醫師|天使肉毒原廠講師/醫師|隱形V臉拉提術講師專長:臥蠶雕刻|渦漩氣動抽脂|DNA螺旋式拉提|內視鏡隆乳圖片更多精采內容請至《醫美時尚》官網 www.dr-beauty.net
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愛美要小心 整形手術麻醉昏迷或致死 – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

文/江皇樺;整理/K任何手術都會有風險,尤其是最近有許多醫美整形麻醉致死的案例,多起疑似都是非麻醉專科醫師執行麻醉,所以才會導致意外發生…任何需要麻醉的手術,是否都僅能由麻醉專科醫師執行?手術醫師是否也能執行麻醉呢?實際上,在臺灣並沒有所謂「麻醉師」,只有「麻醉科醫師」或者是「麻醉護理師」。麻醉科醫師和所有的專科醫師一樣,都是需要接受臨床訓練取得證明文件並參加甄審及格者方得成為麻醉專科醫師,而麻醉護理師同樣需要接受一年的訓練,並不是所有的手術醫師都能夠執行麻醉。但目前台灣的亂象是,麻醉護理師雖然須要在醫師的指導下執行麻醉,但這個「醫師」卻沒有規定必須是「麻醉科醫師」,往往造成目前許多診所在麻醉執行上多由非麻醉專科的醫師指導麻醉護理師執行麻醉工作,雖然不違反目前台灣的醫療法規,但確實存在著風險。患者要如何確認手術時,執行麻醉的是合格的麻醉專科醫師,而非麻醉師、麻醉護士?在目前最新的麻醉同意書(與手術同意書不同,但在需要麻醉的手術前同樣需要讓病患簽名確認)中,和手術同意書一樣必須填寫醫師的專科醫師證書字號,必須由執行麻醉的專科醫師確實填上專科證書字號,以確保執行麻醉的不但是醫師,而且還是麻醉科醫師;而若是護理師執行麻醉,仍然應該在醫師的指導下進行,該醫師仍然需要填寫專科醫師證書字號。患者簽完手術同意書,若因麻醉導致病患變成植物人、甚至死亡,手術醫療團隊人員(手術醫生、麻醉醫師及護理人員)就可以免責嗎?不管是手術同意書或者是麻醉同意書,只是先行告知病患並讓病患確認執行手術或麻醉所因病患的病史或當下身體狀況可能產生的併發症或後遺症,在保護病患的同時也讓醫師充分了解病患的身體狀況,以做為是否適合接受手術或麻醉的評估。手術同意書或者是麻醉同意書並不能夠全然做為手術醫療團隊人員免責的依據,仍須從手術過程中導致病患成為植物人或者死亡的原因去判斷手術醫療團隊人員是否有過失,並不是只要病患在手術過程中成為植物人甚至死亡,手術醫療團隊的人員就都可以免責或是必須連帶負責。若是因患者未告知醫師個人及家屬病史(如:自身有高血壓、心臟病或是有對麻醉藥物過敏),而導致患者因麻醉發生意外,醫療團隊人員又應當負起怎樣的法律責任?在衛福部最近一次更新為106年11月2日公佈的「麻醉同意書」範本中,附註特別針對有特定疾病或症狀的病患,接受麻醉後可能產生的後遺症或併發症予以載明,例如對於「潛在性心臟血管系統或腦血管系統疾病之病人」,在麻醉中或麻醉後可能產生急性心肌梗塞或腦中風等。因手術醫師不見得為心臟科專科醫師,手術部位也不一定是心臟,所以術前的充分告知無論對於病患或者執行手術或麻醉的醫師來說都是彼此保護的機制,若病患在術前或麻醉前未充分告知或根本對自己身體狀況不自知,導致手術或麻醉時因病患自身病史或身體狀況而對病患造成傷害甚至死亡,當然就不能歸咎於醫療團隊人員(因此時醫療團隊人員在手術或麻醉中並無過失),而必須由病患自行承擔不利的後果。圖片江皇樺 律師98年律師高考及格桀彬國際法律事務所主持律師醫美診所常年法律顧問中華台灣美容醫學會個資法專題講師經濟部中小企業處榮譽律師(105~106)圖片更多精采內容請至《醫美時尚》官網 www.dr-beauty.net
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東方人鼻型立體感不足 鼻整形堅挺手術大解析 – 健康醫療網 – 健康養生新聞資訊網路媒體

許多愛美人士最重視立體五官,且認為立體自然的鼻型,永遠是吸引目光的焦點,可襯托整張臉讓輪廓更鮮明。顏面整型外科醫師許英哲表示,一般東方人因鼻部軟骨較不發達,導致鼻頭整體支撐力不足,因此可能會出現鼻頭太圓或太大、缺乏鼻珠造成鼻型立體感不足,例如像是鼻頭過寬過扁、蓮霧鼻、蒜頭鼻及鼻尖長度不足的朝天鼻,鼻骨部分則常見山根不足等問題,如果想要讓鼻子變得堅挺,鼻整型手術是最直接的方式。蒜頭鼻、蓮霧鼻大不同 鼻整形是亞洲人熱門項目其實,鼻整形一直都是亞洲人最熱門的整形外科項目之一。許英哲醫師指出,許多人的鼻子有所謂蒜頭鼻或是蓮霧鼻,以為都是鼻頭過大所致;然而兩者不同的地方,在於蒜頭鼻單純指鼻頭鼻肉過多過於圓潤的狀況,而蓮霧鼻則有合併鼻翼過寬或肥厚的情形。隆鼻手術材料多 自體軟骨移植方式優許英哲表示,針對治療蓮霧鼻或是蒜頭鼻,相較於使用注射類填充物等材質的微整形,隆鼻手術還是較能夠改善且兼顧美形的方式;他指出,目前隆鼻手術除了矽膠、 Goretex聚四氟乙烯或是卡麥拉鼻模等鼻整形材料之外,自體軟骨移植也是一種很好的鼻整形方式。手術方式從兩方面著手 視覺上與體積上縮小至於蓮霧鼻與蒜頭鼻要如何改善?許英哲說,手術方式有視覺上的縮小,以及體積上的縮小兩方面來著手。對於低鼻樑蓮霧鼻,如果將鼻樑與鼻頭加高,就會產生一個視覺上縮小的效果,會讓鼻子看起來沒有這麼寬大;如果鼻型本身就不低,就可以從手術方面來切除過多的鼻肉或是過寬大的鼻頭軟骨,來減少鼻頭的體積,如果鼻翼也過於寬大則會合併縮鼻翼手術,或是鼻骨寬大可以合併敲鼻骨步驟,來讓整體鼻子變小。醫師經驗與美感很重要 術前一定要先諮詢專業醫師許英哲強調,不過要注意的是,並不是鼻肉或是鼻軟骨切得越多效果就越好,鼻子是一個立體支撐性的構造,如果切除太多,可能會有一些變形的情況發生,因此需要醫師的經驗與美感是很重要的;此外,雖然現在隆鼻的技術和材質選擇相當多,但許英哲還是提醒,患者在術前一定要先諮詢專業醫師,充分了解自己的需求,不要一味追求像藝人或是網美一樣又高又挺的鼻子,千萬不要只把重點放在材質的比較,而忽略了鼻頭的重要性。
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