照顧末期病患 「安寧」才能好走 – 康健雜誌

《美麗新世界》作者赫胥黎說︰「醫療已經進步到不再有人健康。」套用在生命末期照顧上,可以說「醫療已經進步到讓人不得好死」,對抗傷病的「武器」愈來愈多,確實有機會拯救生命,但有時卻延長了痛苦。 想要善終,必須善用安寧緩和醫療資源。 家屬痛苦的決定︰繼續拚或放手?末期病患身體虛弱,有時意識不清,難以表達對醫療處置的想法,常靠家人代為決定,但對家屬來說,這是多麼沉重的壓力。 即使對醫生來說,這個問題也不容易回答。台大醫院創傷醫學部主治醫師蔡宏斌說, 癌症有分期,期數愈後面,代表病情愈不樂觀, 病人和家屬心裡都有比較有準備,但 八大非癌疾病多為慢性病,病程較長、病情起起伏伏、時好時壞,要判斷是不是末期相對困難。 「就像皮球掉到地上又反彈,反彈高度愈來愈低,但很難預料哪次是最後一下,」新店耕莘醫院緩和醫療科主任江維鏞比喻。綜合專家經驗,下列狀況可做為考慮接受安寧療護的時機︰ 1.共病︰ 指同時罹患多種疾病,比如很多老人家同時有心臟病、慢性阻塞性肺病(COPD),還有腎臟病得洗腎,或者加上失智症或癌症,而這些疾病的治療效果不理想,預期壽命有限,此時就可以考慮減少或停止較侵入性的治療,接受安寧緩和療護,以減輕不適為目標。陽明大學附設醫院醫師陳秀丹指出,共病代表人體已經有多個重要器官(比如心、肺、腎、腦)功能在衰退,整體健康持續往下走,生命可能已接近末期。相反的,如果只有單一疾病,而其他重要器官正常,不一定就代表生命已到末期。比如陳秀丹家一位長輩生前洗腎,他平日肺功能良好,有一天罹患肺炎、呼吸困難,但並沒有休克等其他嚴重徵兆,她研判應該可以治癒肺炎,便讓長輩接受插管並使用呼吸器,後來病情確實好轉,成功拔管。 2.近期頻繁住院,體力快速衰退︰ 很多病人半年、一年內頻繁住院,甚至半年進出病房將近10次,病情好好壞壞。陳秀丹提醒,當住院頻繁、住院天數愈來愈長、間隔愈來愈短,就代表生命可能接近末期了。 123下一頁不分頁閱讀 看看別的事 : |femarelle|dt56a|芙婷寶|||||||||||

Related posts:

遠見雜誌/千億前瞻基礎建設 別讓捷運變「劫運」
工地吊車鋼纜疑斷裂 花蓮工人1死1傷
主廚是你?「料理鼠王」現身 上桌試吃網友傻眼
辣度逼人!韓2倍辣泡麵 實測一秒臉紅
致敬川久保玲紐約大都會博館 今慈善宴
徵才看星座、血型!立委批歧視 擬修法處罰
郝龍斌發起連署 要求退回前瞻
大腸癌蟬聯10大癌症榜首!8種超級食物有助防癌
做好這3件事,老後人生不愁錢 - 康健雜誌222期
飛美筆電禁登機 或適用歐洲起飛航班
世界最美麗海灣 國內外頂級遊艇慕名而來
悚!女工彎腰撿東西頭髮捲機器 整片頭皮遭扯飛
《極品》此地殺青洩端倪!邵雨薇身分改變從青爺變未婚妻│娛樂星...
搏命接拍賀歲片!為掙錢放棄開刀 豬哥亮留兩千萬給妻小│娛樂星...
林森北路平價屋夯 兩週湧入50人登記
南韓特使訪北京 陸專家:撤薩德很難
鍋子裡有雙腳…警目睹兇手烹屍嚇壞:以為是惡作劇
搭公車塞1100元 陸女「包車」稱:有人要傷害我

Comments

comments

發表迴響

你的電子郵件位址並不會被公開。