甲狀腺癌及早治療 五年存活率可達九成八

依據衛生福利部國民健康署104年癌症統計資料顯示,甲狀腺癌已位居十大癌症之一,甲狀腺癌的主要治療方法為外科手術切除,若為中、高風險病人,則須考慮放射性碘治療;根據統計,九成甲狀腺癌在手術切除後,對於中、高風險病人再以放射線碘治療,平均五年存活率可達九成八。甲狀腺癌治療5年存活率可達98%甲狀腺癌細胞型態主要為乳突型及濾泡型癌,雙和醫院核子醫學科楊哲銘主任指出,9成的甲狀腺癌為分化良好的甲狀腺乳突癌或濾泡細胞癌,手術摘除病灶後,再針對有癌細胞殘餘或轉移之虞的患者,給予碘-131的治療及追蹤,平均5年存活率可達98%。中、高度風險需進行放射碘治療依據美國甲狀腺協會(ATA)在2015年發表最新治療指南,甲狀腺腫瘤在手術治療後,依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險;雙和醫院一般外科陳信安主任指出,甲狀腺癌病人在手術切除後,高度風險若出現顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤及轉移至淋巴結,即需要進行放射碘的治療,而中風險病人服用低劑量放射碘可在家自行隔離治療,低風險病人則不必做放射碘治療。超過30毫居禮高劑量原子碘治療須入住隔離病房楊哲銘主任強調,法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患,必須入住「放射線藥物治療病房」,住院隔離接受放射性碘治療,只需治療一次,隔天就可以出院。現在院內新設二間輻射隔離病房,可隔離治療最高劑量為300mCi(300毫居禮),也接受其他醫院轉診有需要的病人前來治療。
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