食道裂孔橫膈疝氣 大量進食恐影響器官功能

住在高雄美濃的一位87歲劉媽媽,有食道裂孔橫膈疝氣病況,去年因為早餐及午餐份量吃較多,兩餐間隔又太近,導致胃移位至胸腔,擠壓心臟造成呼吸衰竭,險些釀成心臟驟停。經過急救,以氣切裝設呼吸器治療,並於今年2月,進行手術將胃移回腹腔固定,術後五天,便不再需要呼吸器,能夠自主呼吸。劉媽媽的女兒表示,母親在9年前,確診為食道裂孔橫膈疝氣患者,當時醫生考量母親年事已高,並不建議動手術,期間只有偶爾會感受到胸部、腹部的不適感,沒想到這次差點丟了性命。高齡者患病率高 組織老化有損心肺功能收治患者的台南市立醫院名譽院長、胸腔外科醫師吳明和表示,食道裂孔橫膈疝氣大多發生在老年人身上,男女比是1:3,最常見的症狀是吞咽困難、嘔吐、胸部及腹部不適。由於組織老化,腹壓加大而造成裂孔擴張,使胃移至胸腔,擠壓心臓和肺部,影響胃的功能也使心肺功能受損。部分患者因此造成胃酸滯留、胃黏膜出血,進而出現慢性貧血的症狀。吳明和9年來,為24位平均年齡76.5歲的食道裂孔横膈疝氣患者動手術,其中有6位是男性,18位為女性。劉媽媽的狀況屬於較為棘手的案例,但是經由手術將胃拉回胸腔後,情況穩定,術後不久便出院回家休養。省思長照系統利弊 降低醫病負擔劉媽媽的親屬說,若不是吳醫師願意替高齡的母親執刀,恐怕母親仍在加護病房依賴呼吸器維持呼吸。政府為了因應台灣邁入高齡社會,投入許多資源建立長照系統,卻沒有注意到這個影響家屬與患者身心的問題,長期下來,可能浪費更多醫療資源。吳明和也提醒,任何疾病都應該積極治療,現今醫學已經非常進步,若能及早治療,會有滿好的成效,更有望成功治癒。
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