七旬翁突然腹痛休克 竟是腹主動脈瘤破裂

腹部不正常跳動 小心恐是腹主動脈瘤破裂一名74歲老翁,某次飯後突然嚴重腹痛且冒冷汗,隨即臥倒在地,緊急就醫,患者抵達醫院時已休克,收縮壓只有70毫米汞柱,經電腦斷層檢查發現是腹主動脈瘤破裂促使大量後腹腔血腫,緊急接受手術治療,經血管攝影發現患者腹主動脈有個5公分的動脈瘤破裂,促使後腹腔出血2000毫升以上,採覆膜支架植入手術後,患者已恢復生命跡象,五天後順利出院。三高族群要小心 易有腹主動脈瘤臨床上,腹主動脈瘤破裂死亡率高達90%,超過一半患者在破裂後來不及就醫即死亡;台大醫院新竹分院心臟外科醫師陳政維指出,腹主動脈瘤未破裂前較無症狀,僅部分患者在腹部上摸得到脈搏跳動節律,或出現不典型背痛、腹痛,就醫檢查意外發現,包括三高症候群患者、有菸癮者或年紀較大者都屬於高危險族群。動脈瘤直徑5公分以上 每年10%破裂風險主要因高危險族群容易埋下血管硬化危險因子,這時就會使大動脈失去彈性,若沒有妥善控制血壓,血管就會不斷撐大造成動脈瘤,甚至破裂出血;陳政維醫師指出,若能早期診斷,透過血壓控制、戒菸或定期追蹤,都能有效在破裂前治療,一般正常腹主動脈直徑約為3公分以內,但若動脈瘤直徑擴大到5公分以上,每年就有10%破裂風險。發現異常腰背痛症狀 應盡早就醫檢查治療破裂的腹主動脈瘤得分秒必爭,除了仰賴醫療團對緊急轉送和手術,也得靠患者夠強的求生意志,才能度過難關;陳政維醫師呼籲,高危險族群應定期接受檢查,提高警覺外,若發現腹部有異常脈搏跳動,或異常腰背痛、腹痛等症狀,應盡快至心臟血管科進行檢查,及早發現就能及早介入治療。【健康醫療Line健康,加入好友更快活】LINE@ ID:@healthnews
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